马潞林  刘  茁

血尿往往是人体泌尿系统出现问题的报警信号。以下伴随症状有助大致判断病情。

1.血尿伴随腰疼、发烧。推测病因：泌尿系结石。严重后果：肾功能衰竭，感染性休克。泌尿系统结石的典型表现是血尿伴随突然出现的腰部剧烈绞痛。疼痛往往难以忍受，并且向大腿根窜着疼，病人甚至出现大汗淋漓、面色改变等表现。肾脏里的结石如果掉进输尿管，除了引起疼痛、血尿症状外，还可引起肾盂积水，长此以往，会发生肾功能衰竭。如果出现发高烧、寒战等，很有可能是合并感染，严重者可发生感染性休克。

2.血尿伴随尿频、尿痛。推测病因：膀胱炎。严重后果：肾盂肾炎、感染性休克。排尿时火辣辣地疼痛，快结束时疼痛更明显。出血多在排尿终末段或全段出现。单纯的膀胱炎往往不发烧或只是发低烧，如果出现发高烧很可能出现肾盂肾炎，甚至发生感染性休克。

3.“悄无声息”的无痛血尿。推测病因：膀胱癌。严重后果：肿瘤晚期、转移。膀胱癌好发于中老年人，血尿大多不伴随疼痛，可以反复出现，起初可能间隔时间较久，随后越来越频繁。间断无痛性肉眼血尿往往是最早期的危险警报。

4.血尿伴眼睑浮肿。推测病因：原发性或继发性肾小球疾病。严重后果：尿毒症。原发性或继发性肾小球疾病的血尿往往伴随眼睑浮肿。正常人如果晚上熬夜，睡眠时间少，早晨起床后也会出现眼肿。但如果肿胀总是不退，或反反复复，甚至扩展到其他地方，就要怀疑是不是肾脏有了问题。